什么是前列腺增生?前列腺增生不仅仅是发炎,这是由于老年男性性激素分泌衰减引发的,不是一般的感染发炎,前列腺增生是老年男性的一大常见病症,对于前列腺增生症来说,膏粱厚味、辛辣甘甜,常易引起湿热内生、阻抑气血运行。前列腺增生的发病率很高,但并不是所有病人均出现明显尿路梗阻症状,体检时可以发现前列腺增生,如果临床症状不明显则可不予治疗。
人出生后前列腺生长很慢,进人青春期后生长加快,至中年体积保持恒定,大约4厘米×3厘米×2厘米大小。以后表现出两种趋向:一部分人趋于萎缩,腺体逐渐减小;另一部分人趋于增生,腺体逐渐增大。当增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,引起排尿困难等一系列症状时,在医学上就称为前列腺增生症。
什么是前列腺增生?前列腺增生也叫做前列腺肥大,多发生于50岁以上的老年人。据欧美等国统计,在老年男性中其发病率高达80%以上;国内报道较低,但也达50%以上。由于前列腺恰好位于膀胱出口处,围绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一系列病变。
前列腺增生的病因
所谓前列腺增生是指由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大,是各种原因引起的细胞有丝分裂活动增强的结果。
前列腺增生的发病原因较复杂,目前也尚未明了。但比较倾向于:1.雌雄激素的平衡改变、双氢睾酮在腺体内的积聚、性生活过频等,导致前列腺组织因持久郁血而增大;2.前列腺慢性炎症未彻底治,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生;3.经常酗酒或长期饮酒、嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生;4.缺乏体育锻炼、动脉硬化、前列腺局部的血液循环不良,也是导致本病的重要因素。
前列腺增生的症状
前列腺增生常见的临床表现有:1.早期由于前列腺增生刺激及压迫,有尿急不能迅速排出感,排尿不畅、时间长,夜尿频繁等;2.随着增生加重,可出现小便失禁、或淋漓不尽、血尿、尿潴留等;3.由于反复解尿不畅、残余尿不断增加、或长期留置导尿管或腹部造瘘排尿等,引起急慢性尿路感染,出现发热、脓尿等;4.上述症状如不及时治疗可进一步加重导致肾积水、肾功能不全,甚至发展成为肾功能衰竭而危及生命。
前列腺增生的诊断
前列腺增生症的诊断要点如下
1.多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。
2.直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。
3.B型超声波检查,可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。
4.本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。
前列腺增生的治疗
手术切除增生的前列腺组织是治前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
前列腺憎增生的自我保健
防止受寒
秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
忌酒,少食辛辣
饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。 辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
适量饮水
饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
慎用药物
有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。
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