前列腺增生是令很多的男性朋友感到很烦恼的,对前列腺增生的治疗,想先也尝试过很多的方法,药物治疗或者是其他,但是都不是有很好的效果,并且出现久治不的情况,前列腺增生通过准确诊断、分型,然后经过综合治疗,症状还是可以得到改善的。
对前列腺增生的治疗是不能单纯的只是依靠药物的治疗,要根据患者的病情,来制定相应的治疗措施和方法,对前列腺增生的治疗原则,我们是要在保护肾脏功能的前提下才能进行治疗,尤其是这种病症常见于老年人,要考虑患者的忍受程度和有效性,有一部分患者的前列腺增生到一定程度即不再发展,药物治疗不够满意,我们就可以采用手术的治疗方法。
前列腺增生的治疗方法有:
一、手术治疗,对于前列腺增生症,残余尿经常超过60毫升或经常发生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的有效的方法,但是前列腺增生症是老年病,老年人新陈代谢下降,手术耐受性差,因而传统手术的风险也较高,目前常用的手术方法主要有以下几种:
1、耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用多的手术方式,适用于膀胱有合并症者;
2、耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生腺体体积较大者;
3、耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性;
4、经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60克以下,不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者。
5、经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的患者,目前应用较少。
二、药物治疗:可以服用药物,多是针对排尿不畅所致症状,如尿频、排尿费力等。需要注意:药物治疗只适应于症状不重者,药物治疗的依赖性大,长期不能停药,且不能彻底根治。
三、非药物非手术治疗
1、激光治疗:可用来治疗前列腺增生引起的尿道道狭窄的,但不可用来治疗感染性疾病,其它任何光辐射,只能对前列腺中叶局部有效果,对深部及其他器官不可能达到针对性治疗,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀,主要有三种:
① 非接触式,激光经空气或液体到达组织而与之接触。
② 接触式前列腺激光切除,可使前列腺组织直接气化,前列腺段尿道立即增宽。
③ 间质内插入式前列腺激光凝固术(ILCP),即经会阴作前列腺穿刺通过光导纤维将低能量的YAG激光输入增生的前列腺组织。
2、前列腺注射疗法:这种方法对于早期的前列腺中叶区轻度感染尚有一定效果,但对于底叶、侧叶、甚至感染到精囊、输精管、睾丸或附睾的合并症是毫无作用的。同时,如果次数较多的反复穿刺,将给腺体内组织特别是内质网带来机械性损伤。
3、冷冻疗法:本疗法操作简单,安全可靠,可试用于无法耐受开放手术者。缺点是此疗法不能有效杀死病原微生物,所以对细菌性感染效果不佳。
4、短波治疗:短波是物理治疗,短波的温度是不能杀死病原微生物的,所以对细菌性感染效果不佳,只能作辅助治疗。
前列腺增生是中老年人的常见病、多发病。除了药物和手术治疗外,生活中要注意调理可缓解症状,改善生活质量。饮食应以清淡、易消化者为佳,多吃蔬菜瓜果,并少食辛辣刺激及肥甘之品,戒酒,慎用壮阳之食品与药品,以减少前列腺充血的机会。对于性生活,既不纵欲,亦不禁欲。切忌长时间憋尿,以免损害逼尿肌功能加重病情。适度进行体育活动,有助于机体抵抗力的增强,并可改善前列腺局部的血液循环。
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